某肾友最近发现自己“不太对劲”——面无血色、甲床苍白,还老是头晕目眩、乏力困倦,结果检查发现自己贫血了。
“肾性贫血”是肾病常见的并发症,CKD3期往后的肾病患者,贫血患病率超50%,透析患者更是高达90%。
贫血为何爱找肾友?
人体一种重要的能促进红细胞生成、刺激骨髓造血的激素——促红细胞生成素(促红素),主要由肾脏分泌,肾脏生病导致促红素减少,从而引起贫血。
另外肾友由于饮食限制,造血原料(铁、叶酸等)常常摄入不足,容易进一步加重贫血。
贫血了该怎么办?
改善肾性贫血主要从2个方面:
1、遵医嘱用促红素或罗沙司他等药物,弥补肾脏分泌的不足;
2、重视营养食补,均衡摄入铁、叶酸、维生素B12等造血原料。
如何补铁?
动物性食物
首选红肉(猪/牛/羊瘦肉)和动物血(鸭血、猪血);偶尔食用动物肝脏(谨慎吃,胆固醇、磷、嘌呤含量较高)。
植物性食物
如深绿色叶菜、木耳。(民间常吃的“红枣”实际上铁含量低、钾含量高,不适合肾友补铁,性价比很低。)
小贴士
首选动物性食物,其铁吸收率远高于植物性食物;
多吃含维生素C的食物(彩椒、西红柿、草莓、猕猴桃等),可提高铁吸收率;
避免浓茶、咖啡:茶水里的鞣酸、咖啡里的多酚,都会和铁结合,影响铁吸收。
如何补充叶酸、维生素B12?
叶酸和维生素B12是造血"黄金搭档",共同参与红细胞合成。叶酸来源叶酸来源
叶酸来源
新鲜的深绿色叶菜如菠菜、西兰花,柑橘类水果;维生
维生素B12来源2来源
动物性食品如牡蛎、瘦肉、蛋、奶。
肾性贫血除了需积极配合医生治疗、定期监测血常规、铁代谢外,掌握科学的食补方法,往往能收获更佳的治疗效果!
参考文献:
1.中国肾性贫血诊治临床实践指南
2.成人慢性肾脏病食养指南(2024年版)
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本文仅供科学信息交流,不构成任何药物或治疗方案的推荐或推广,如有用药需求,请咨询医疗卫生专业人士。
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